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  • 共管慢病青光眼,留得光明恒久远

    发布时间: 2024-03-14首页:主页 > 国内 > 阅读()

    3月10日至16日是世界青光眼周。据统计,我国约有2100万青光眼患者,致盲人数达567万。由于知识普及程度不足,我国近九成青光眼患者没能在早期得到及时诊断。大家对青光眼了解多少?在日常生活中有哪些会引发青光眼的危险因素?我们又该如何防治呢?

    北京爱尔眼科医院专家介绍,青光眼是全球首位不可逆致盲眼病,其导致的视神经损伤、视野损害在目前无法逆转,因此青光眼常被称为人类致盲的“隐形杀手”。青光眼的病因主要是由于眼内压力过高,压迫视神经,从而导致视觉范围(视野)慢慢变小,导致失明。青光眼是一种终身性疾病,危险性很高。但是只要及早发现,及时治疗,定期检查,终身随诊,基本可以保持终身有效视力。

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    如何发现青光眼?

    在眼健康检查过程中,有一个非常重要的环节:测眼压。测眼压是日常视力检查和青光眼检查中非常重要的项目之一,它不仅是检测是否患有青光眼的一个标准,还能为医生了解青光眼的治疗效果提供重要数据。

    眼压升高或24小时眼压波动增大(大于8mmHg)是引起青光眼的危险因素之一。对于绝大多数正常人来说,眼压的正常范围是10-21mmHg。但有部分特殊人群,即使他们的眼压超过21mmHg,如果没有视野及视盘改变或视神经损害的状态,只能认为是“高眼压症”,并不能诊断其患有青光眼病。但是这部分人中的某些人发展为青光眼的危险性比正常眼压人群更高,所以对高眼压症的人群需要仔细追踪观察。还有正常眼压性青光眼患者,也要终身进行眼压监测,好比高血压患者,即使血压这次检测正常,下次仍然要检测血压。

    得了青光眼如何治疗?

    治疗青光眼的重要措施就是降低眼压。值得注意的是,人的眼压并不是一个恒定不变的数值,不能单凭一次眼压检测来判断病情。因此,我们要重视青光眼的随诊和每次检测的眼压值。

    目前,治疗青光眼的方法主要有药物治疗和手术治疗两种。治疗方法各有优势,分别适用于不同类型的患者。是否需要手术治疗,取决于青光眼类型、眼压升高程度、身体状况等因素。患者接受治疗时,应选择具有正规资质的眼科医疗机构,充分与医生沟通病情,选择适合的诊疗方案。

    青光眼的手术目的是为了在眼球表面建立一个让房水流出的引流通道,将眼内的房水顺利地引流到眼球壁表面的结膜下,改变房水流出不通畅所致的眼压升高。

    进行了青光眼手术的患者,应少吃高蛋白、高脂肪食物,不要吃辣椒等刺激性食物和容易导致口渴的油炸食物。因为食用高蛋白、高脂肪食物在一定程度上会加速促进伤口的愈合。为了建立新的房水引流通道,我们不希望甚至应防止滤过伤口愈合过快,特别是眼球壁内层的伤口,愈合得越慢越好。患者术后合理、清淡饮食即可。同时,适当增加粗纤维食物和果蔬的摄入,切忌“大补”。

    如何判断是否得了青光眼?

    首先,大多青光眼患者在早期症状相对不明显,不容易与其他疾病区别,患者容易忽视,但当有症状时往往病情已比较严重,治疗也变得相对困难。

    其次,很多的人认为老年人才会得青光眼,其实青光眼的发病范围比较广泛, 尤其是远视(年轻时视力好,老花早)、高度近视、有青光眼家族史、有眼外伤等人群都是青光眼的高危人群。

    北京爱尔眼科医院建议大家,定期进行眼健康检查,发现异常尽早诊治。特别是有青光眼家族史的40岁以上人群、高眼压人群应定期做眼科检查和随访。

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    王志军

    主任医师,教授,博士生导师,爱尔眼科医院集团北京区副总院长。

    中华医学会眼科分会第十、十一届委员会委员、第十二届委员会常务委员,中华医学会眼科分会眼外伤专业学组副组长,北京市医学会眼科分会副主任委员,北京市医师协会眼科专家委员会委员,《中华眼科杂志》《中华实验眼科杂志》《中华眼底病杂志》编委、《眼科》杂志副主编。

    学习工作经历:1984年毕业于第二军医大学,获学士学位;1993-1994年在香港中文大学医学院威尔斯亲王医院眼科专修玻璃体视网膜手术,1997年获香港中文大学眼科及视觉科学系硕士学位;2010年7月由北京解放军总医院眼科调至中日友好医院眼科工作。

    专业特长:长期从事眼外伤的救治和玻璃体视网膜病变的临床诊治工作,具有丰富的临床经验。擅长开放性眼外伤的修复、眼内异物的取出和伤后组织及视力重建、增殖性糖尿病视网膜病变、眼底出血、视网膜脱离等手术;也擅长白内障超声乳化吸出及人工晶体植入手术、抗青光眼小梁切除等眼前节手术。



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